Suomi maksuton:

Ostoskorisi

Ostoskorisi

Välisumma:
Tilini
Vahva Uros #1 verkkoapteekki
Koti Ruoansulatuskanava Allopurinol

Allopurinol 300 mg

Luokitus 4.5 -n 5 (24 Käyttäjien arvostelut)
Allopurinol

Tuotteen Kuvaus

Tuotenimi: Allopurinol
Vaikuttava(t) aine(et): allopurinol
Annostelu:
Ulkonäkö:
Annostus: 300mg
Käyttötarkoitus:
Käyttö:
Alhaisin hinta: € 0.66(300mg)
Kesto:
Lääkeluokka:
Alkoholin kulutus:
Imetys/raskaus:
Piilottaa

Valitse tuote

Bonus: 0 Pillerit
per pilleri: 0
Tallentaa: 0
Kokonaishinta: 0
Kokonaishinta:
0
Bonus:
0 Pillerit
per pilleri:
0
Tallentaa:
0
Maksutavat
Toimitustavat
Artikkelin yhteenveto
Piilottaa

Allopurinoli 300 mg on Suomessa laajalti käytetty lääke kihdin, hyperurikemian ja virtsahappomunuaiskivien pitkäaikaishoitoon. Se toimii alentamalla veren virtsahappotasoja, mikä auttaa ehkäisemään kivuliaita puhkeamisia ja pitkäaikaisia komplikaatioita, kuten nivelvaurioita tai munuaisten toimintahäiriöitä. 300 mg:n annosta käytetään usein potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea uraattipitoisuuden nousu tai jotka tarvitsevat ylläpitohoitoa. Allopurinolin edullisuus, kerran päivässä annosteltavuus ja tehokkuus tekevät siitä kihdin hoidon kulmakiven kaikkialla Euroopassa.

Mitä tiloja hoidetaan Allopurinolilla?

Allopurinoli ei ole vain kihti-lääke. Suomessa ja koko EU:ssa sitä määrätään useisiin liialliseen virtsahappoon liittyviin aineenvaihdunta- ja munuaissairauksiin, kuten:

  • Krooninen kihti ja tofien ehkäisy
  • Virtsahapon aiheuttamat toistuvat munuaiskivet
  • Syöpähoidon aiheuttama hyperurikemia (tuumorilyysioireyhtymä)
  • Munuaisensiirtoprotokollien liitännäishoito (erityistapauksissa).

Sitä käytetään myös off-label-hoitona harvinaisissa geneettisissä häiriöissä, kuten Lesch-Nyhanin oireyhtymässä tai virtsahapponefropatiassa, aina erikoislääkärin valvonnassa.

Annostus

300 mg:n annos määrätään yleisesti ylläpitohoitoon alkutitrauksen jälkeen. On tärkeää säätää annosta munuaistoiminnan perusteella, erityisesti iäkkäillä potilailla.

Ehto Aloitusannos Ylläpitoannos Enimmäisannos
Kihti 100 mg/vrk 300 mg/vrk 800 mg/vrk
Virtsahappokivet 100 mg/vrk 200-300 mg/vrk 300 mg/vrk
Kasvainlyysioireyhtymä (TLS) 300 mg/vrk Protokollaa noudattaen Enintään 800 mg/vrk

Se on parasta ottaa aterian jälkeen täyden vesilasillisen kera vatsavaivojen vähentämiseksi ja imeytymisen parantamiseksi. Hyvän nesteytyksen ylläpitäminen on tärkeää hoidon aikana.

Vaikutusmekanismi

Allopurinoli vaikuttaa estämällä ksantiinioksidaasia, entsyymiä, joka vastaa puriinien muuntamisesta virtsahapoksi. Estämällä tämän muuntumisen se vähentää virtsahapon muodostumista ja estää sen kertymisen niveliin, vereen ja munuaisiin. Toisin kuin tulehduskipulääkkeitä tai kolkisiinia, allopurinolia ei käytetä akuuttien kohtausten hoitoon, vaan pikemminkin kroonisen hyperurikemian tulevien kohtausten ja komplikaatioiden ehkäisemiseen.

Kuinka kauan allopurinoli pysyy tehokkaana?

Allopurinoli saavuttaa huippupitoisuuden plasmassa 1,5 tunnin kuluessa nauttimisesta, ja se metaboloituu oksypurinoliksi, jonka puoliintumisaika on pidempi, 15-30 tuntia, mikä mahdollistaa annostelun kerran päivässä. Useimmilla potilailla virtsahappotasot laskevat 1-2 viikon kuluessa, vaikka kihdin puhkeamisen estäminen ja nivelten palautuminen voi kestää useita kuukausia. Päivittäisen annostelun noudattaminen on avainasemassa pitkän aikavälin onnistumisen kannalta.

Hyödyt ja odotetut tulokset

Kun Allopurinolia käytetään johdonmukaisesti, se vähentää merkittävästi:

  • Kihtipuuskien esiintymistiheyttä ja vakavuutta
  • Seerumin virtsahappopitoisuutta
  • Munuaiskivien ja uraattinefropatian riskiä.
  • Nivelten turvotusta ja vaurioita ajan myötä
  • Kasvaimen lyysi-oireyhtymän riskiä syöpähoidon aikana

Oireiden paraneminen on tyypillisesti asteittaista, ja potilailla voi edelleen esiintyä kihtipuuskia hoidon alkuviikkoina.

Miksi munuaisten toiminnan seuranta on tärkeää

Allopurinoli erittyy pääasiassa munuaisten kautta, mikä tarkoittaa, että sen annostusta on mukautettava potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Suomessa munuaisten toimintakokeet (eGFR, kreatiniini) tarkistetaan rutiininomaisesti ennen hoidon aloittamista ja seurannan aikana. Annoksen säätämättä jättäminen voi johtaa toksisuuteen, erityisesti oksypurinolin kertymisestä, ja harvinaisissa tapauksissa vakaviin yliherkkyysreaktioihin, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymään.

Kroonista munuaistautia sairastavilla potilailla allopurinolin käyttö voi huolellisen titrauksen jälkeen olla mahdollista lääkärin valvonnassa, usein yhdessä nesteytyksen tukemisen ja säännöllisen virtsahapon seurannan kanssa.

Haittavaikutukset

Allopurinoli on yleensä hyvin siedetty, mutta kuten kaikki lääkkeet, se voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Näitä voivat olla mm:

  • Ihottumat (yleisin varoitusmerkki).
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt
  • Maksaentsyymien kohoaminen
  • Allergiset reaktiot (ihottuma, kuume, eosinofilia).
  • Harvinaiset mutta vakavat: Stevens-Johnsonin oireyhtymä tai toksinen epidermaalinen nekrolyysi (erityisesti aasialaista syntyperää olevilla, joilla on HLA-B*5801-geeni).

Potilaiden on ilmoitettava välittömästi kaikista uusista ihottumista, kuumeesta tai kurkkukivusta. Suomessa geenitestejä on saatavilla riskiryhmille.

Mistä tilata Allopurinol 300 mg verkossa Suomessa

Voit ostaa Allopurinol 300 mg -valmistetta Suomessa lisensoiduista verkkoapteekeista, jos sinulla on voimassa oleva resepti. Fimean valvomat alustat varmistavat:

  • Turvallisen, EU:n hyväksymän lääkityksen
  • Luottamuksellisen pakkauksen ja toimituksen
  • Oikeat annosteluohjeet
  • Täydennys- ja uusintatilausten tuki kroonisille käyttäjille

Vältä aina sertifioimattomia verkkosivustoja, jotka saattavat tarjota väärennettyjä tai vanhentuneita lääkkeitä.

Saako Allopurinolia ilman reseptiä Suomessa?

Ei-Allopurinol300 mg vaatii reseptin Suomessa, koska sillä on systeemisiä vaikutuksia ja annos on yksilöitävä. Sitä saa ottaa vasta asianmukaisen diagnoosin ja peruslaboratoriokokeiden, erityisesti munuaisten toiminnan, jälkeen. Sääntelemätön käyttö lisää vakavien reaktioiden tai tehottoman hoidon riskiä.

Allopurinolin hinta Suomessa

Allopurinolin hinta vaihtelee valmisteesta ja pakkauksesta riippuen:

  • 30 tablettia (300 mg): €18-€28
  • Geneeriset versiot: yleisesti saatavilla ja edullisia
  • Kela-korvaus: korvataan hyperurikemiaan, kihtiin ja munuaiskivien ehkäisyyn tavanomaisten korvausluokkien mukaisesti.

Pitkäaikaishoito on usein edullista, erityisesti neljännesvuosittaisilla resepteillä.

Vaihtoehdot

Suvaitsemattomuustapauksissa tai huonossa vasteessa suomalaiset lääkärit voivat suositella muita lääkkeitä:

Vaihtoehdot Lääketyyppi Milloin käytetään
Febuksostaatti Ksantiinioksidaasin estäjä Kun allopurinoli aiheuttaa allergiaa tai tehottomuutta.
Kolkisiini Tulehduskipulääke Käytetään akuuttien taudinpurkausten aikana tai yhdessä allopurinolin kanssa.
Probenesidi Uricosuric-aine Alhaisen erityksen aiheuttajille, joilla on normaali munuaistoiminta.
Tulehduskipulääkkeet (esim. naprokseeni) Tulehduskipulääkkeet Akuuttiin kivunlievitykseen, ei ennaltaehkäisevästi

FAQ

Virtsahappotasot laskevat 1-2 viikossa, mutta täydellinen helpotus voi kestää kuukausia.

Ei. Jatka käyttöä; lopettaminen voi pahentaa oireita.

Rajoita alkoholia, erityisesti olutta ja väkeviä alkoholijuomia, sillä ne lisäävät virtsahappoa.

Kyllä. Maksan toimintaa, munuaisten toimintaa ja virtsahappotasoja seurataan rutiininomaisesti.

Kyllä, kun sitä seurataan. Monet potilaat käyttävät sitä vuosia ilman komplikaatioita.

Viitteet

  1. Becker, M.A. ja muut (2005). Febuksostaatti verrattuna allopurinoliin potilailla, joilla on hyperurikemia ja kihti. New England Journal of Medicine, 353(23), 2450-2461 . https://doi.org/10.1056/NEJMoa050373.
  2. Richette, P., & Bardin, T. (2010). Kihti. Lancet, 375(9711), 318-328. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)60883-7.
  3. Stamp, L.K., et al. (2011). Allopurinolin annostelu munuaisten vajaatoiminnassa: vanha koira, uudet temput? Rheumatology, 50(11), 1799-1803 . https://doi.org/10.1093/rheumatology/ker146.
  4. Tausche, A.K., ym. (2009). Allopurinolin siedettävyys ja turvallisuus: retrospektiivinen tutkimus. Clinical Rheumatology, 28(9), 1125-1130. https://doi.org/10.1007/s10067-009-1181-z. https://doi.org/10.1007/s10067-009-1181-z
  5. Wright, A.F., et al. (2015). Allopurinolin yliherkkyyden geneettiset merkkiaineet. Pharmacogenomics Journal, 15(1), 33-36 . https://doi.org/10.1038/tpj.2014.38. https://doi.org/10.1038/tpj.2014.38.
  6. Day, R.O., & Graham, G.G. (2008). Allopurinoli: näkemyksiä 50 vuoden kliinisestä käytöstä. Expert Opinion on Pharmacotherapy, 9(4), 679-689. https://doi.org/10.1517/14656566.9.4.679. https://doi.org/10.1517/14656566.9.4.679
  7. Dalbeth, N., et al. (2016). Seerumin uraattitavoitteet: hoitaminen normaaliin vai hoitaminen matalaan? Arthritis & Rheumatology, 68(7), 1751-1759. https://doi.org/10.1002/art.39661. https://doi.org/10.1002/art.39661
  8. Goldfarb, D.S., & Coe, F.L. (2016). Toistuvan nefrolitiaasin ehkäisy. New England Journal of Medicine, 375(12), 1141-1150. https://doi.org/10.1056/NEJMcp1511252. https://doi.org/10.1056/NEJMcp1511252
  9. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2022). Allopurinoli - lääkemääräystiedot . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/017633s081lbl.pdf.
  10. Euroopan lääkevirasto (EMA). (2023). Allopurinoli - Valmisteyhteenveto . https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/allopurinol-epar-product-information_en.pdf.
  11. Khanna, D., et al. (2012). 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Osa 1: Systemaattiset ei-farmakologiset ja farmakologiset hoitokeinot hyperurikemiaan. Arthritis Care & Research, 64(10), 1431-1446. https://doi.org/10.1002/acr.21772. https://doi.org/10.1002/acr.21772
  12. Suomen Lääkäriseura Duodecim. (2022). Kihti: Käypä hoito -suositus. https://www.kaypahoito.fi/hoi50056
Evästekäytäntö

Käytämme evästeitä parantaaksemme selauskokemustasi, tarjotaksemme henkilökohtaisia mainoksia tai sisältöä ja analysoidaksemme liikennettä. Klikkaamalla "Hyväksy kaikki", hyväksyt evästeiden käytön.

Lisätietoja
Hyväksy kaikki