Luokitus 4.4 -n 5 (21 Käyttäjien arvostelut)
Tuotteen Kuvaus
| Tuotenimi: | Seroquel |
| Vaikuttava(t) aine(et): | Quetiapine |
| Annostelu: | |
| Ulkonäkö: | |
| Annostus: | 200mg |
| Käyttötarkoitus: | |
| Käyttö: | |
| Alhaisin hinta: | € 1.53(200mg) |
| Kesto: | |
| Lääkeluokka: | |
| Alkoholin kulutus: | |
| Imetys/raskaus: |
Valitse tuote
Artikkelin yhteenveto
Piilottaa
Seroquel 200 mg, jonka vaikuttava aine on ketiapiinifumaraatti, on epätyypillinen antipsykoottinen lääkitys, jota käytetään Suomessa skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon sekä lisälääkkeenä masennushäiriössä. Seroquelilla on laaja vaikutusspektri dopamiini-, serotoniini- ja histamiinireseptoreihin, ja se valitaan usein sen siedettävyyden, rauhoittavien ominaisuuksien ja mielialan vakauttamisen tehokkuuden vuoksi. 200 mg:n annos on usein osa asteittaista hoitoa keskivaikeissa ja vaikeissa psykiatrisissa oireissa.
Seroquel 200 mg:n annostus ja käyttö
Seroquel 200 mg voidaan määrätä osana titrattua hoitoa tai ylläpitohoitoa. Annostus riippuu käyttöaiheesta, potilaan iästä, samanaikaisista lääkkeistä ja hoitohistoriasta.
| Käyttöaihe | Aloitusannos | Tavoitealue | Suurin vuorokausiannos |
|---|---|---|---|
| Skitsofrenia (aikuiset) | 50 mg/vrk | 150-750 mg/vrk | 800 mg/vrk |
| Kaksisuuntainen masennus | 50 mg/vrk | 300 mg/vrk (monoterapia) | 600 mg/vrk |
| Kaksisuuntainen mania (liitännäishoitona) | 100 mg/vrk | 400-800 mg/vrk | 800 mg/vrk |
| Vakava masennus (liitännäislääkitys) | 50 mg/vrk | 150-300 mg/vrk | 300 mg/vrk |
Seroquel-tabletit on nieltävä kokonaisina, ei pureskeltuna tai murskattuna, ja ne on tyypillisesti otettava iltaisin sen rauhoittavien vaikutusten vuoksi. Laajennetun vapautumisen (XR) ja välittömästi vapautuvan lääkkeen muodot eivät ole keskenään vaihdettavissa, ellei niitä ole määrätty.
Mitä Seroquel on?
Seroquel on toisen sukupolven (epätyypillinen) antipsykootti, joka vaikuttaa muun muassa dopamiini-D2- ja serotoniini-5-HT2A-reseptoreihin. Se on hyväksytty Suomessa skitsofrenian, kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden I ja II hoitoon sekä liitännäiskäyttöön unipolaarisessa masennuksessa. Sen farmakologinen profiili tarjoaa antipsykoottisia, masennuslääkkeitä, anksiolyyttisiä ja rauhoittavia ominaisuuksia. Toisin kuin moniin muihin antipsykootteihin, Seroqueliin liittyy pienempi ekstrapyramidaalioireiden (motoristen haittavaikutusten ) riski, erityisesti pienemmillä annoksilla.
Kuinka kauan Seroquel kestää?
Ketiapiinin puoliintumisaika on noin 6-7 tuntia välittömästi vapautuvassa muodossa ja 12 tuntia pitkävaikutteisessa muodossa (XR). Terapeuttiset vaikutukset alkavat usein päivien tai viikon kuluessa, erityisesti rauhoittumisen ja levottomuuden osalta, kun taas täydet antipsykoottiset vaikutukset saattavat vaatia useita viikkoja. Lääkettä annetaan yleensä kerran päivässä tai kahdesti päivässä lääkemuodosta ja potilaan sietokyvystä riippuen.
Seroquel uni- ja ahdistuneisuushäiriöissä
Suomessa psykiatrit saattavat määrätä pieniä Seroquel-annoksia off-label -lääkkeinä yleistyneeseen ahdistuneisuuteen, unettomuuteen ja levottomuuteen erityisesti silloin, kun ensilinjan lääkkeet, kuten SSRI-lääkkeet tai bentsodiatsepiinit, eivät sovellu. 25-100 mg:n annoksilla kvetiapiinilla on voimakas antihistaminerginen ja anksiolyyttinen vaikutus ilman merkittävää dopamiinireseptoriantagonismia. Vaikka se voi olla tehokasta lyhyellä aikavälillä, tämä käyttö on edelleen off-label, eikä pitkäaikaista käyttöä unihäiriöihin virallisesti suositella metabolisten riskien vuoksi.
Kuitenkin sen käyttö hoitoresistentissä ahdistuneisuudessa tai PTSD:ssä psykiatrisessa valvonnassa on lisääntymässä sen nopean rauhoittavan vaikutuksen, riippuvuuspotentiaalin puuttumisen ja mielialan lisävakauttamisen vuoksi.
Seroquelin vaikutukset
Seroquelilla on monenlaisia kliinisiä vaikutuksia:
- Vähentää psykoosissa esiintyviä hallusinaatioita ja harhaluuloja
- Vakauttaa mielialaa sekä maanisissa että masennusjaksoissa
- Rauhoittaa levottomuutta ja levottomuutta
- Parantaa unen alkamista ahdistuneissa tai maanisissa tiloissa.
- Tehostaa masennuslääkkeiden tehoa hoitoresistentissä masennuksessa.
Nämä vaikutukset ovat annosriippuvaisia ja niihin vaikuttaa formulaatio (IR vs. XR).
Osta Seroquel verkkoapteekista Suomessa
Seroquel 200 mg:n tilaaminen verkosta Suomessa tarjoaa käytännöllisen ja huomaamattoman ratkaisun henkilöille, jotka ovat pitkäaikaishoidossa psykiatristen sairauksien, kuten skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai vakavan masennushäiriön vuoksi. Potilaat, joilla on voimassa oleva lääkemääräys, voivat saada lääkettä sertifioiduista verkkoapteekeista, jotka täyttävät Suomen sääntelystandardit. Nämä apteekit varmistavat, että vain hyväksytyt, laadultaan valvotut kvetiapiinivalmisteet toimitetaan turvallisesti ja varmasti potilaan kotiin. Lisäksi monet palvelut tarjoavat tukea toistuvien reseptien hallinnointiin, mikä auttaa potilaita säilyttämään johdonmukaisen pääsyn hoitoonsa ilman tarpeettomia viiveitä. Koska Seroquel on lääkitys, joka edellyttää terveydenhuollon tarjoajan jatkuvaa seurantaa, on tärkeää, että kaikki verkko-ostokset tehdään Fimean valvomasta lähteestä ja että niissä noudatetaan aina hoitavan psykiatrin laatimaa annostus- ja valvontasuunnitelmaa.
Tilaa Seroquel ilman reseptiä
Seroquel 200 mg on Suomessa reseptilääke keskushermostovaikutusten, aineenvaihduntavaikutusten ja psykiatristen käyttöaiheiden vuoksi. Sitä ei saa koskaan käyttää ilman lääkärin valvontaa. Vaikka jotkut verkkokauppiaat tarjoavat Seroquelia ilman reseptiä, tämä käytäntö on laiton ja vaarallinen. Käytä aina laillistettuja suomalaisia tai EU:n apteekkeja ja noudata psykiatrisi annosteluohjeita.
Varoitukset ja varotoimet
Ennen kuin aloitat Seroquelin käytön, kerro lääkärillesi, jos:
- Sinulla on aiemmin ollut sydänsairauksia, kouristuksia tai diabetesta
- Käytät muita keskushermostoa lamaavia lääkkeitä tai antikolinergisiä lääkkeitä
- Olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta.
- jos sinulla on suvussasi QT-ajan pidentymiä.
Yleisiä haittavaikutuksia ovat mm:
- Uneliaisuus ja väsymys
- Painonnousu
- Suun kuivuminen
- Huimaus tai matala verenpaine
- Ummetus
Harvemmin potilailla voi esiintyä tardiivista dyskinesiaa, hyperglykemiaa tai neuroleptistä pahanlaatuista oireyhtymää - vakaviatiloja, jotka vaativat kiireellistä hoitoa.
Seroquelin hinta Suomessa
Seroquelia on saatavana tuotemerkillä ja geneerisenä ketiapiinina, ja hinnoittelu riippuu vahvuudesta, pakkauksesta ja vapautumistyypistä.
- 30 tablettia (200 mg): €34-€52
- Geneeriset versiot: noin 20-30 % vähemmän
- Kela-korvaus: Saatavilla hyväksyttyjen psykiatristen sairauksien osalta
Joukkomääräyksistä ja seurantamääräyksistä voi saada taloudellisia etuja Suomen terveydenhuollossa.
Vaihtoehdot Seroquelille
Jos kvetiapiini ei tehoa tai aiheuttaa haittavaikutuksia, suomalaiset psykiatrit voivat harkita:
| Vaihtoehtoiset | Luokka | Ensisijainen käyttö |
|---|---|---|
| Olantsapiini | Epätyypillinen antipsykootti | Samanlainen teho, suurempi metabolinen riski |
| Risperidoni | Epätyypillinen antipsykootti | Tehokas, suurempi EPS-riski suurilla annoksilla. |
| Aripipratsoli | Osittainen dopamiiniagonisti | Vähemmän rauhoittava, enemmän aktivoiva |
| Litium | Mielialan vakauttaja | Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ylläpidon kultainen standardi |
| Lamotrigiini | Kouristuslääke/mielialaa vakauttava lääke | Hyödyllinen kaksisuuntaisessa masennuksessa |
FAQ
Kyllä, pienempinä off-label-annoksina, valvonnan alaisena. 200 mg:n annos on liian suuri pelkkään uneen.
Kyllä, erityisesti suuremmilla annoksilla tai pitkäaikaisessa käytössä.
Vältä ajamista, kunnes tiedät, miten se vaikuttaa vireystilaasi.
Rauhoittuminen alkaa nopeasti; antipsykoottiset ja mielialavaikutukset voivat kestää 1-2 viikkoa.
Ei, mutta sitä ei saa lopettaa äkillisesti.
Viitteet
-
Arvanitis, L.A., & Miller, B.G. (1997). "Seroquelin" (kvetiapiini) useat kiinteät annokset skitsofrenian akuuttia pahenemisvaihetta sairastavilla potilailla. Biological Psychiatry, 42(4), 233-246. https://doi.org/10.1016/S0006-3223 (97)00299-7.
-
Calabrese, J.R., et al. (2005). Ketiapiini yksin ja yhdessä litiumin tai divalproexin kanssa akuutissa kaksisuuntaisessa maniassa. Journal of Clinical Psychopharmacology, 25(4), 383-390 . https://doi.org/10.1097/01.jcp.0000169072.21712.f1.
-
Thase, M.E., et al. (2006). Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus kvetiapiinista monoterapiana masennushäiriössä. Journal of Clinical Psychiatry, 67(4), 541-550. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n0402. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n0402
-
Bauer, M., et al. (2009). Quetiapine monotherapy in bipolar depression: combined data from four large, randomized studies. International Journal of Bipolar Disorders, 11(1), 22-28 . https://doi.org/10.1177/0891988708328591. https://doi.org/10.1177/0891988708328591.
-
Wiegand, F., et al. (2008). Quetiapine XR (extended-release) kerran päivässä annosteltava formulaatio skitsofrenian hoidossa. International Journal of Neuropsychopharmacology, 11(5), 721-733. https://doi.org/10.1017/S1461145708008511. https://doi.org/10.1017/S1461145708008511
-
Seeman, P. (2002). Epätyypilliset antipsykootit: vaikutusmekanismi. Canadian Journal of Psychiatry, 47(1), 27-38. https://doi.org/10.1177/070674370204700104 https://doi.org/10.1177/070674370204700104
-
Coe, D., et al. (2012). Kvetiapiini yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoidossa: systemaattinen katsaus. Journal of Affective Disorders, 138(3), 338-347. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.01.006. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.01.006
-
Wiseman, R.L., & Smith, K.L. (2011). Kvetiapiinin off-label käyttö unettomuuteen. Annals of Pharmacotherapy, 45(5), 714-720. https://doi.org/10.1345/aph.1Q622. https://doi.org/10.1345/aph.1Q622
-
De Hert, M., et al. (2011). Antipsykoottisiin lääkkeisiin liittyvät metaboliset ja kardiovaskulaariset haittavaikutukset. Nature Reviews Endocrinology, 7(2), 114-126. https://doi.org/10.1038/nrendo.2010.181. https://doi.org/10.1038/nrendo.2010.181
-
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2022). Seroquel (kvetiapiinifumaraatti) - lääkemääräystiedot . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020639s064lbl.pdf.
-
Euroopan lääkevirasto (EMA). (2023). Quetiapine - valmisteyhteenveto . https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/quetiapine-epar-product-information_en.pdf.
- Suomen Lääkäriseura Duodecim. (2022). Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja psykoosit: Käypä hoito -suositus. https://www.kaypahoito.fi/hoi50044