Suomi maksuton:

Ostoskorisi

Ostoskorisi

Välisumma:
Tilini
Vahva Uros #1 verkkoapteekki
Koti Artriitti Arava

Arava (leflunomidi) 20 mg

Luokitus 4.5 -n 5 (31 Käyttäjien arvostelut)
Arava

Tuotteen Kuvaus

Tuotenimi: Arava
Vaikuttava(t) aine(et): Leflunomide
Annostelu:
Ulkonäkö:
Annostus: 20mg
Käyttötarkoitus:
Käyttö:
Alhaisin hinta: € 2.21(20mg)
Kesto:
Lääkeluokka:
Alkoholin kulutus:
Imetys/raskaus:
Piilottaa

Valitse tuote

Bonus: 0 Pillerit
per pilleri: 0
Tallentaa: 0
Kokonaishinta: 0
Kokonaishinta:
0
Bonus:
0 Pillerit
per pilleri:
0
Tallentaa:
0
Maksutavat
Toimitustavat
Artikkelin yhteenveto
Piilottaa

Arava 20 mg, joka sisältää leflunomidia, on Suomessa laajalti käytetty tautia muuttava reumalääke(DMARD) nivelreuman ja nivelpsoriaasin hoitoon. Toisin kuin tavanomaiset kipulääkkeet, Arava kohdistuu kroonisesta niveltulehduksesta vastuussa olevaan immuunijärjestelmän toimintahäiriöön, mikä auttaa hidastamaan taudin etenemistä ja vähentämään nivelvaurioita ajan myötä.

Mitä Arava on?

Arava on immunomoduloiva lääkitys, joka estää pyrimidiinien synteesiin osallistuvan entsyymin, dihydroorotaattidehydrogenaasin, toimintaa. Tämä vaikutus hillitsee yliaktiivista immuunijärjestelmää, jota esiintyy autoimmuunitiloissa, kuten nivelreumassa. Suomalaisessa reumatologiassa Aravaa käytetään usein ensimmäisen tai toisen linjan hoitona joko monoterapiana tai yhdessä muiden DMARD-lääkkeiden, kuten metotreksaatin, kanssa.

Se on erityisen hyödyllinen potilaille, jotka eivät siedä metotreksaattia tai tarvitsevat lisätukea taudin hallintaan.

Arava 20 mg:n annostus

Aravan tavanomainen ylläpitoannos on 20 mg kerran vuorokaudessa valinnaisen latausannoksen jälkeen. Lääkitys otetaan suun kautta, mieluiten samaan aikaan joka päivä, ruoan kanssa tai ilman ruokaa.

Terapeuttinen käyttö Latausannos Ylläpitoannos Tyypillinen kesto
Nivelreuma 100 mg/vrk (3 päivää) 20 mg/vrk Pitkäaikainen (kuukausista vuosiin)
Nivelpsoriaasi Ei aina tarpeen 20 mg/vrk Vasteen ja siedettävyyden perusteella

Säännöllinen seuranta on välttämätöntä hoidon aikana, erityisesti ensimmäisten 6 kuukauden aikana. Annoksen muuttaminen voi olla tarpeen haittavaikutusten tai laboratorioarvojen mukaan.

Kuinka kauan Arava kestää?

Aravalla on pitkä puoliintumisaika, mikä tarkoittaa, että sen vaikutukset säilyvät elimistössä useita viikkoja myös hoidon lopettamisen jälkeen. Vakaan tilan pitoisuudet saavutetaan tyypillisesti 6-8 viikon kuluessa. Pitkäkestoisen vaikutuksen vuoksi nivelkivun, -turvotuksen ja -jäykkyyden paraneminen voi kestää 4-12 viikkoa ennen kuin se on havaittavissa. Kun tilanne on vakiintunut, potilaat kokevat usein pysyvää oireiden hallintaa jatkuvalla käytöllä.

Maksan toiminnan seuranta hoidon aikana

Maksaturvallisuus on kriittinen osa leflunomidihoitoa. Suomessa reumalääkärit vaativat säännöllisiä maksaentsyymikokeita erityisesti kuuden ensimmäisen hoitokuukauden aikana. Leflunomidi voi nostaa ALT-, AST- ja bilirubiinipitoisuuksia, mikä lisää maksatoksisuuden riskiä, jos sitä ei seurata. Potilaita, joilla on ennestään maksasairaus, jotka käyttävät alkoholia tai jotka käyttävät maksatoksisia lääkkeitä, on valvottava tarkasti. Jos poikkeavia laboratoriotuloksia ilmenee, lääkärit voivat pienentää annosta tai keskeyttää hoidon tilapäisesti pitkäaikaisten maksavaurioiden välttämiseksi.

Aravan vaikutukset

Arava vaikuttaa:

  • Vähentää niveltulehdusta ja aamujäykkyyttä
  • hidastaa tai pysäyttää rakenteellisten nivelvaurioiden etenemistä
  • parantaa fyysistä toimintakykyä ja päivittäistä liikkuvuutta
  • Minimoi kortikosteroidien tai NSAID-lääkkeiden tarvetta.

Nämä vaikutukset kehittyvät tyypillisesti vähitellen. Kliinisessä käytössä eri puolilla Suomea useimmat potilaat kokevat merkittävää paranemista 2-3 kuukauden kuluessa, vaikka taudin täydellinen häviäminen voi kestää kauemmin.

Osta Arava verkkoapteekista Suomessa

Suomalaisille potilaille, jotka tarvitsevat pitkäaikaista RA:n tai nivelpsoriaasin hoitoa, Arava 20 mg:n tilaaminen verkosta tarjoaa käytännön etuja. EU-sertifioidut apteekit tarjoavat aitoja lääkkeitä täydellä dokumentaatiolla, ja usein mukana on myös annostuksen seurannan tuki tai täydennysmuistutukset. Toimitus on yleensä nopeaa ja turvallista, ja tarjolla on myös vaihtoehtoja uusintaresepteihin tai suurempiin pakkauksiin. Turvallisuuden ja laillisuuden varmistamiseksi osta aina Fimean tai vastaavien EU:n sääntelyelinten lisensoimista apteekeista.

Tilaa Arava ilman reseptiä

Vaikka Arava 20 mg vaatii Suomessa reseptin, sitä voi olla saatavilla ilman reseptiä joidenkin kansainvälisten verkkoapteekkien kautta. Maksavaurioriskin ja laboratorioseurannan tarpeen vuoksi valvomatonta käyttöä ei kuitenkaan suositella. Tätä reittiä harkitsevien potilaiden on silti otettava säännöllisesti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan haittavaikutusten ja hoitovasteen seuraamiseksi. On tärkeää valita EU:n sääntelemä apteekki, jossa on läpinäkyvät tuoteselosteet ja todennetut turvallisuustiedot.

Aravan hinta Suomessa

Arava 20 mg:n hinta Suomessa vaihtelee toimittajasta ja pakkauksesta riippuen:

  • 30 tabletin pakkaus: 39-55 €.
  • 90 tabletin pakkaus: 98-130 €.
  • Geneerinen leflunomidi: usein 20-40 % halvempi
  • Kela-korvausta voi saada vahvistetusta autoimmuunidiagnoosista

Potilaat voivat saada kustannussäästöjä tilaamalla netistä 3 kuukauden annoksia tai tilaamalla täydennyspalvelun.

Varoitukset ja varotoimet

Ennen Arava-hoidon aloittamista potilaiden on ilmoitettava lääkärille mahdollisista maksasairauksista, immuunisuppressiosta, kroonisista infektioista tai raskaudesta. Lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja raskautta suunnitteleville naisille teratogeenisuuden vuoksi. Tehokas ehkäisy on tarpeen hoidon aikana ja kuukausien ajan hoidon lopettamisen jälkeen, ellei huuhtelua ole suoritettu. Yleisiä haittavaikutuksia ovat ripuli, pahoinvointi, hiusten oheneminen, kohonneet maksaentsyymit ja ihottuma. Vakavia mutta harvinaisia vaikutuksia ovat maksan vajaatoiminta, perifeerinen neuropatia ja pansytopenia.

FAQ

Vaikutukset ilmenevät yleensä 4-12 viikon kuluessa, ja paraneminen jatkuu useiden kuukausien ajan.

Alkoholin rajoitettu käyttö voi olla sallittua, mutta säännöllinen käyttö lisää maksariskiä. Ota aina yhteyttä lääkäriin.

Kyllä, asianmukaisella seurannalla. Monet suomalaiset potilaat käyttävät Aravaa vuosia säännöllisin verikokein.

Ota se heti kun muistat. Jos seuraava annos on lähellä, jätä unohtunut annos väliin. Älä ota kaksinkertaista annosta.

Kyllä, sekä miehille että naisille. Lääke on teratogeeninen ja voi vaikuttaa siittiöihin ja munasoluihin.

Viitteet

  1. Smolen, J.S. ja muut (2000). Leflunomidin teho ja turvallisuus verrattuna lumelääkkeeseen ja metotreksaattiin aktiivisessa nivelreumassa: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, monikeskustutkimus. The Lancet, 353(9149), 259-266. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)07376-4.
  2. Kremer, J.M. ja muut (1999). Leflunomidi: teho ja turvallisuus kliinisissä tutkimuksissa nivelreuman hoidossa. Rheumatology, 38(1), 9-15. https://doi.org/10.1093/rheumatology/38.1.9. https://doi.org/10.1093/rheumatology/38.1.9
  3. Strand, V., et al. (2005). Leflunomidi: pitkäaikaisturvallisuus ja teho nivelreumassa. Arthritis & Rheumatism, 52(2), 542-550. https://doi.org/10.1002/art.20854. https://doi.org/10.1002/art.20854
  4. Emery, P. ja muut (2001). Leflunomidin ja metotreksaatin yhdistelmähoito aktiivisessa nivelreumassa: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus. Arthritis & Rheumatism, 44(9), 1984-1992. https://doi.org/10.1002/1529-0131(200109)44:9<1984::AID-ART353>3.0.CO;2-1.
  5. Wiese, M.D., et al. (2012). Leflunomidihoidon seuranta: teriflunomidipitoisuuksien mittaamisen kliininen hyödyllisyys. Therapeutic Drug Monitoring, 34(3), 309-316. https://doi.org/10.1097/FTD.0b013e3182519583. https://doi.org/10.1097/FTD.0b013e3182519583
  6. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA). (2022). Arava (leflunomidi) - lääkemääräystiedot . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020905s025lbl.pdf.
  7. Euroopan lääkevirasto (EMA). (2023). Arava - Valmisteyhteenveto. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/arava-epar-product-information_en.pdf
  8. Mladenovic, V., et al. (1995). Leflunomidi: uusi tautia muokkaava lääke nivelreumaan. Annals of the Rheumatic Diseases, 54(3), 196-199. https://doi.org/10.1136/ard.54.3.196. https://doi.org/10.1136/ard.54.3.196
  9. Alarcón, G.S. ja muut (2002). Leflunomidin turvallisuus nivelreumaa sairastavien veteraanien kohortissa. The Journal of Rheumatology, 29(3), 581-583 . https://www.jrheum.org/content/29/3/581.
  10. Felson, D.T. ja muut (1995). American College of Rheumatologyn alustava määritelmä nivelreuman paranemisesta. Arthritis & Rheumatism, 38(6), 727-735. https://doi.org/10.1002/art.1780380602. https://doi.org/10.1002/art.1780380602
  11. Kvien, T.K., ym. (2004). Nivelpsoriaasin hoito leflunomidilla: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus. Annals of the Rheumatic Diseases, 63(12), 1578-1583. https://doi.org/10.1136/ard.2003.020164. https://doi.org/10.1136/ard.2003.020164
  12. Suomen Lääkäriseura Duodecim. (2022). Nivelreuma - Käypä hoito -suositus . https://www.kaypahoito.fi/hoi04030.
Evästekäytäntö

Käytämme evästeitä parantaaksemme selauskokemustasi, tarjotaksemme henkilökohtaisia mainoksia tai sisältöä ja analysoidaksemme liikennettä. Klikkaamalla "Hyväksy kaikki", hyväksyt evästeiden käytön.

Lisätietoja
Hyväksy kaikki