Luokitus 4.4 -n 5 (18 Käyttäjien arvostelut)
Tuotteen Kuvaus
| Tuotenimi: | Olanzapine |
| Vaikuttava(t) aine(et): | Olanzapine |
| Annostelu: | |
| Ulkonäkö: | |
| Annostus: | 7.5mg |
| Käyttötarkoitus: | |
| Käyttö: | |
| Alhaisin hinta: | € 1.25(7.5mg) |
| Kesto: | |
| Lääkeluokka: | |
| Alkoholin kulutus: | |
| Imetys/raskaus: |
Valitse tuote
Artikkelin yhteenveto
Piilottaa
Olantsapiini 7,5 mg on Suomessa laajalti määrätty epätyypillinen psykoosilääke, jota käytetään skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja niihin liittyvien mielialahäiriöiden hoitoon. Olantsapiini tunnetaan voimakkaista antipsykoottisista ja mielialaa vakauttavista vaikutuksistaan, ja se valitaan usein potilaille, jotka tarvitsevat laaja-alaista oireiden hallintaa, mukaan lukien hallusinaatiot, harhaluulot, mania ja levottomuus. 7,5 mg:n annos on keskitason vaihtoehto, jota käytetään usein annoksen titrauksessa tai ylläpitohoitona sivuvaikutuksille herkillä potilailla.
Mihin olantsapiinia käytetään hoidossa?
Suomessa olantsapiinia määrätään useisiin psykiatrisiin tiloihin, jotka hyötyvät dopamiini- ja serotoniinireseptorien moduloinnista. Se on virallisesti hyväksytty seuraaviin lääkkeisiin:
- Aikuisten ja nuorten skitsofrenia
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö I, mukaan lukien akuutit maaniset jaksot ja ylläpitohoito.
- Masennushäiriön liitännäishoito (off-label).
- Akuuttien psykoottisten jaksojen levottomuus
- Psykoosin uusiutumisen ehkäisy
Sen laaja reseptoriaktiivisuus tekee siitä hyödyllisen myös hoitoresistenttien mielialahäiriöiden hoidossa, erityisesti silloin, kun psykoosin kanssa esiintyy ahdistusta tai unettomuutta.
Annostus
Olantsapiini 7,5 mg:n tabletteja käytetään tyypillisesti väliannoksena titrauksen aikana tai potilaille, joilla on kohtalaisia oireita. Tabletit tulee ottaa kerran vuorokaudessa, mieluiten illalla rauhoittavien vaikutusten vuoksi.
| Käyttöaihe | Aloitusannos | Tavallinen ylläpitoannos | Maksimi vuorokausiannos |
|---|---|---|---|
| Skitsofrenia (aikuiset) | 5-10 mg/vrk | 10-20 mg/vrk | 20 mg/vrk |
| Kaksisuuntainen mania (monoterapia) | 10-15 mg/vrk | 10-20 mg/vrk | 20 mg/vrk |
| Masennuksen liitännäishoito (off-label) | 2,5-10 mg/vrk | 5-10 mg/vrk | 20 mg/vrk |
Annostus on aina yksilöitävä potilaan vasteen ja siedettävyyden perusteella, ja terveydenhuollon tarjoajan on arvioitava sitä säännöllisesti.
Miten olantsapiini toimii aivoissa
Olantsapiini on toisen sukupolven antipsykootti, joka salpaa dopamiini-D2- ja serotoniini-5-HT2A-reseptoreita vähentäen psykoottisia oireita ja vakauttaen mielialaa. Se on myös vuorovaikutuksessa histamiini-, adrenergisten ja muskariinireseptorien kanssa, mikä selittää sen sedatiiviset, anksiolyyttiset ja ruokahalua stimuloivat vaikutukset. Tämän monitahoisen vaikutuksen ansiosta olantsapiinilla voidaan hoitaa positiivisten oireiden (esim. hallusinaatiot) lisäksi myös negatiivisia oireita (esim. sosiaalinen vetäytyminen ja lattea vaikutus), mikä parantaa kroonista mielenterveyssairautta sairastavien potilaiden yleistä toimintakykyä.
Olantsapiini ja aineenvaihdunnan seuranta
Yksi olantsapiinihoidon tärkeimmistä näkökohdista on sen mahdollisuus aiheuttaa painonnousua, glukoosi-intoleranssia ja lipidipoikkeavuuksia. Näiden riskien vuoksi suomalaisissa psykiatrisissa protokollissa edellytetään verensokerin, kolesterolin, triglyseridien ja kehon painon perustason ja jatkuvaa seurantaa hoidon aikana. Vaikka olantsapiini tarjoaa merkittäviä psykiatrisia hyötyjä, kliinikoiden on tasapainotettava nämä vaikutukset varhaisten interventiostrategioiden - kutenruokavalioneuvonnan, liikuntasuunnitelmien ja joissakin tapauksissa metformiinin käytön- kanssa. Potilaiden valistuksella on keskeinen rooli pitkäaikaisten metabolisten komplikaatioiden minimoimisessa ja hoidon turvallisen jatkamisen varmistamisessa.
Kuinka nopeasti olantsapiini vaikuttaa?
Olantsapiini alkaa vaikuttaa tuntuvasti rauhoittavasti ja antipsykoottisesti muutaman päivän kuluessa, ja oireiden täydellinen hallinta tapahtuu tyypillisesti 1 - 2 viikon kuluessa. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä maaniset oireet vakiintuvat usein nopeasti, kun taas masennusoireiden paraneminen voi kestää kauemmin. Sen pitkä puoliintumisaika (30-38 tuntia) tukee kerran päivässä tapahtuvaa annostelua ja tasaista veripitoisuutta, mikä on tärkeää uusiutumisen ehkäisyssä kroonisissa psykiatrisissa sairauksissa.
Mahdolliset haittavaikutukset
Olantsapiini tunnetaan vahvasta tehostaan, mutta se voi myös aiheuttaa annoksesta riippuvia haittavaikutuksia, erityisesti suuremmilla vahvuuksilla. Yleisesti raportoituja reaktioita ovat mm:
- Uneliaisuus tai väsymys
- Painonnousu ja lisääntynyt ruokahalu
- Ummetus
- Suun kuivuminen
- Ortostaattinen hypotensio
Harvemmin potilailla voi esiintyä kohonnutta verensokeria, kolesteroliarvojen muutoksia, ekstrapyramidaalioireita (EPS) tai kohonneita prolaktiinitasoja. Harvinaiset mutta vakavat reaktiot, kuten neuroleptinen pahanlaatuinen oireyhtymä tai kouristukset, vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Säännöllisiä verikokeita ja kliinisiä tarkastuksia suositellaan koko hoidon ajan.
Miten Olanzapine 7,5 mg ostetaan verkossa Suomesta
Suomalaiset potilaat, joilla on voimassa oleva resepti, voivat ostaa Olanzapine 7,5 mg:aa verkossa Fimean valvomien apteekkien kautta. Nämä apteekit varmistavat:
- Aitojen, EU-hyväksyttyjen lääkkeiden luovuttamisen.
- Huomaamattoman ja luottamuksellisen toimituksen kotiisi
- asianmukaiset annosmerkinnät ja pakkausselosteet
- Helppo uusintatilaus pitkäaikaisia reseptejä varten
Vältä ostamista sääntelemättömiltä verkkosivustoilta, sillä väärennetyt psykoosilääkkeet aiheuttavat vakavia terveysriskejä ja niiden laadunvalvonta on puutteellista.
Mitä on olantsapiini ja miksi se on erilainen?
Olantsapiini kuuluu epätyypillisten antipsykoottien luokkaan, joka erottuu siitä, että sen liikehäiriöiden riski on pienempi verrattuna vanhempiin lääkkeisiin, kuten haloperidoliin. Sillä hoidetaan laajempaa joukkoa oireita, kuten mielialan epävakautta, epäjärjestäytynyttä ajattelua ja aggressiivisuutta, minkä vuoksi se on erityisen tehokas skitsoaffektiivisessa häiriössä ja kaksisuuntaisissa mielialahäiriöissä. Sivuvaikutusprofiilistaan huolimatta olantsapiinia suositaan usein silloin, kun nopea oireiden hallinta ja mielialan vakauttaminen ovat ensisijaisia tavoitteita.
Tarvitaanko olantsapiinin hankkimiseen Suomessa reseptiä?
Kyllä - olantsapiini7,5 mg on Suomessa reseptilääke. Näin varmistetaan asianmukainen lääketieteellinen valvonta, erityisesti kun otetaan huomioon aineenvaihdunnan seurannan, haittavaikutusten hallinnan ja annoksen säätämisen tarve. Itsehoitolääkitys on ehdottomasti kielletty, ja ostaminen luvattomilta verkkosivustoilta on sekä laitonta että vaarallista. Ota aina yhteyttä psykiatriin tai perusterveydenhuollon tarjoajaan ennen olantsapiinihoidon aloittamista tai säätämistä.
Hinta Suomessa
Hinnoittelu voi vaihdella tuotemerkin ja pakkausmuodon mukaan, mutta geneerisiä versioita on laajalti saatavilla Suomen apteekeissa.
- 30 tablettia (7,5 mg): n. 26-38 €.
- Geneeriset vaihtoehdot: tyypillisesti 20-30 % vähemmän
- Kela-korvaus: saatavilla skitsofreniaan, kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön ja psykiatriseen pitkäaikaishoitoon.
Pitkäaikaisreseptit voidaan myöntää 3 kuukauden välein kustannustehokkuuden ja mukavuuden vuoksi.
Vaihtoehdot olantsapiinille
Jos olantsapiini aiheuttaa sietämättömiä sivuvaikutuksia tai osoittautuu tehottomaksi, suomalaiset psykiatrit voivat harkita näitä vaihtoehtoja:
| Lääkitys | Lääkeluokka | Käyttöprofiili |
|---|---|---|
| Risperidoni | Epätyypillinen antipsykootti | Käytetään usein levottomuuden ja akuutin psykoosin hoitoon. |
| Aripipratsoli | Dopamiinin osittaisagonisti | Vähemmän rauhoittava, vähemmän metabolisia vaikutuksia |
| Kvetiapiini | Epätyypillinen antipsykootti | Rauhoittava, hyvä kaksisuuntaiseen masennukseen. |
| Ziprasidoni | Epätyypillinen antipsykootti | Pienempi painonnousun riski |
FAQ
Sen puoliintumisaika on noin 30 tuntia, mikä tukee kerran päivässä tapahtuvaa käyttöä.
Kyllä, erityisesti ensimmäisten viikkojen aikana. Sitä otetaan usein yöllä.
Vaikka sitä ei ole virallisesti hyväksytty ahdistuneisuuden hoitoon, sillä on rauhoittavia vaikutuksia ja se voi auttaa levottomuustapauksissa.
Kyllä. Verensokeria, rasvoja ja painoa on seurattava säännöllisesti.
Sitä pidetään kohtuullisena annoksena, jota käytetään usein titrauksen tai ylläpidon aikana herkillä potilailla.
Viitteet
-
Tohen, M., et al. (2003). Olantsapiini verrattuna lumelääkkeeseen akuutin manian hoidossa. Archives of General Psychiatry, 60(11), 1079-1088. https://doi.org/10.1001/archpsyc.60.11.1079. https://doi.org/10.1001/archpsyc.60.11.1079
-
Lieberman, J.A., ym. (2005). Psykoosilääkkeiden teho kroonista skitsofreniaa sairastavilla potilailla. New England Journal of Medicine, 353(12), 1209-1223. https://doi.org/10.1056/NEJMoa051688. https://doi.org/10.1056/NEJMoa051688
-
Citrome, L. (2009). Olantsapiini skitsofreniassa: katsaus sen kliinisiin hyötyihin, sivuvaikutusprofiiliin ja paikkaan hoidossa. Clinical Schizophrenia & Related Psychoses, 3(3), 157-169.
-
McIntyre, R.S. ja muut (2006). Satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus olantsapiinin ja olantsapiinin ja fluoksetiinin yhdistelmästä hoitoresistentissä masennuksessa. Journal of Clinical Psychiatry, 67(5), 747-757. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n0510. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n0510
-
Newcomer, J.W. (2005). Toisen sukupolven (epätyypilliset) antipsykootit ja metaboliset vaikutukset. CNS Drugs, 19(S1), 1-93. https://doi.org/10.2165/00023210-200519001-00001. https://doi.org/10.2165/00023210-200519001-00001
-
Allison, D.B. ja muut (1999). Antipsykoottien aiheuttama painonnousu: kattava tutkimussynteesi. American Journal of Psychiatry, 156(11), 1686-1696. https://doi.org/10.1176/ajp.156.11.1686. https://doi.org/10.1176/ajp.156.11.1686
-
American Diabetes Association, American Psychiatric Association, American Association of Clinical Endocrinologists, & North American Association for the Study of Obesity. (2004). Konsensuskonferenssi psykoosilääkkeistä sekä lihavuudesta ja diabeteksesta. Diabetes Care, 27(2), 596-601. https://doi.org/10.2337/diacare.27.2.596. https://doi.org/10.2337/diacare.27.2.596
-
Keck, P.E., et al. (2001). Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, plasebokontrolloitu 6-viikkoinen olantsapiinikokeilu akuutissa kaksisuuntaisessa maniassa. Biological Psychiatry, 49(10), 817-825. https://doi.org/10.1016/S0006-3223(01)01095-3.
-
Zyprexa (olantsapiini) [pakkausseloste]. (2022). U.S. Food and Drug Administration . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020592s082lbl.pdf.
-
Euroopan lääkevirasto (EMA). (2023). Olantsapiini - Valmisteyhteenveto . https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/olanzapine-epar-product-information_en.pdf.
-
Suomen Lääkäriseura Duodecim. (2022). Skitsofrenia - Käypä hoito -suositus . https://www.kaypahoito.fi/hoi50023.
- Correll, C.U., et al. (2009). Psykoosilääkkeet ja metabolinen oireyhtymä. Journal of Clinical Psychiatry, 70(suppl 3), 29-36. https://doi.org/10.4088/JCP.7075su1c.06. https://doi.org/10.4088/JCP.7075su1c.06